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Resinas:
Hasta hace poco tiempo se usaban metales para reponer dientes perdidos o dañados, se decía a los pacientes con estos problemas que los rellenos blancos eran solamente para propósitos cosméticos, y no eran durables como las restauraciones metálicas.
Esta idea es parte del pasado. Con la tecnología moderna de la adhesión dental; las resinas, la cerámica y las nuevas restauraciones de porcelana están cerca de rivalizar con la fuerza natural, apariencia y función de los dientes naturales.
La investigación constante, en los últimos 20 años muestra que con una técnica administrada correctamente, estos avances restaurativos superan la odontología tradicional. Con estos nuevos materiales es posible poner el diente nuevamente, restaurarle su fuerza y función sin la odontología invasiva de las coronas completas. Las resinas son modeladas para lograr resultados excepcionales incluyendo dientes claros, cierre de espacios, dientes completos, apariencia recta y reparar mordidas irregulares. En la mayoría de los casos, las antiguas restauraciones de metal o coronas pueden ser remplazadas con técnicas que son mas conservadoras, para mantener la salud de la estructura dental remanente.
Incrustaciónes:
Son procedimientos realizados con el fin de restaurar parcialmente los dientes destruidos por enfermedades, traumas o caries.
Se pueden hacer de diferentes materiales como: porcelana, oro o resinas.
Se diseñan en la boca y luego se toman muestras o impresiones que son enviadas a un laboratorio dental y finalmente son revisadas y cementadas por el dentista. Por lo anterior se llaman: incrustaciones indirectas.
Hay dos tipos de incrustaciones o restauraciones indirectas. – Inlay y Onlay. En ambas se pueden seleccionar diferentes materiales para diferentes partes de la dentadura.
Inlay, son mas como tipo resinas que las Onlay. Se ha mencionado que son hechas en un laboratorio después que su dentista ha removido el tejido dañado. Son generalmente mas duraderas y resistentes que una restauración normal. Son fabricadas del color del diente dañado con resina, porcelana u oro. Menos estructura dental es removida en estas preparaciones que en una corona total.
Onlay, Son esencialmente iguales a las inlay con la excepción que una o mas cúspides son incluidas en la preparación. En otras palabras, caries o traumas afectan las cúspides, necesitando estas reparaciones. Onlay pueden ser fabricadas de los mismos materiales que las inlay, resinas, porcelana u oro. Algunas veces se les menciona como coronas parciales.
Carillas:
De todos los métodos disponibles hoy para cambiar y mejorar la apariencia de tu sonrisa, las carrillas están entre las más populares y exitosas con nuestros pacientes. El proceso consiste en remover una pequeña cantidad de estructura dentaria para hacer espacio a las carillas.
El laboratorio fabrica las carillas de la impresión dental tomada del paciente. Después de colocadas, estas lucen como dientes naturales.
Algunas ventajas de las carrillas de porcelana sobre las resinas son su durabilidad y su resistencia a las pigmentaciones.
Ortodoncia Instantánea:
La ortodoncia instantánea puede transformar una sonrisa torcida e irregular en una recta, uniforme y blanca en solo 2 o 3 visitas al dentista, sin el uso de brackets.
Como? Usando carillas de porcelana.
Las carillas son una delgada capa de porcelana fundida que es colocada al frente de la superficie del diente. Ofreciendo la apariencia del diente natural, las carillas son utilizadas en la odontología cosmética para producir cambios dramáticos en largo, ancho, forma y color del diente, devolviendole su belleza natural. Las carrillas son resistentes y mantienen un blanco permanente, una sonrisa uniforme, agradable y brillante.
Como se hace?
Una vez determinado que dientes necesitan carillas, el dentista toma una impresión de los dientes del paciente. Esta impresión la utiliza el dentista para realizar un encerado de diagnostico en el cual se mejora la sonrisa y se muestra al paciente como quedaran sus dientes después de elaborar las carillas. El paciente y el dentista revisan el encerado y se hacen las correcciones necesarias. Luego se envía al laboratorio para la elaboración de las carillas de porcelana. Cuando las carillas de porcelana esta listos, son removidos los temporales y las carillas son cementadas.
Una vez aprobado el encerado, el dentista realiza las preparaciones en los dientes seleccionados y coloca unos provisionales (una versión temporal de la nueva sonrisa). Cuando las carillas de porcelana esta listos, son removidos los temporales y las carillas son cementadas.
Blanqueamiento Dental:
Es una de las más populares áreas de la odontología cosmética. Cambios sutiles en color y tono pueden hacer que una persona luzca mas joven.
Muchos factores contribuyen al oscurecimiento de los dientes, incluyendo los efectos de la edad, ciertas comidas y bebidas, fumar y medicamentos por lo que se aconseja hacer visitas periódicas al dentista.
Skyce ® (piercing-dental)
Los dentistas de hoy tienen que cumplir las expectativas de mucha gente que consulta, que realmente no son pacientes. Son individuos que tienen en mente tener una sonrisa alineada, brillante y blanca, que pueden preguntar por una joyería dental (piercing-dental). Estos procedimientos cosméticos deben ser realizados por profesionales con productos de calidad. Vivadent a desarrollado Skyce ® system of tooth jewellery (sistema de joyería dental), con el cual se puede satisfacer las demandas cosméticas de acuerdo a los requerimientos dentales.
Los pacientes quieren sonrisas brillantes y el dentista dientes sanos. Los dentistas están comprometidos a mantener los dientes sanos a toda costa. La joyería dental no necesita preparar el diente, es pegado al diente de la misma forma que un bracket de ortodoncia y retirado de la misma forma sin dañar el esmalte dental.
Coronas:
Metálicas: En este tipo de corona son usadas aleaciones de oro u otras aleaciones como el paladio o una base metálica como el níkel y el cromo. Comparado con otros tipos de coronas, como las de metal-porcelana se necesita remover menos estructura dentaria y el desgaste de los dientes oponentes es mínimo. Las coronas de metal resisten la mordida y las fuerzas de masticación bien y probablemente son las más duraderas. También, rara vez se astillan o fracturan. El color metálico es la única desventaja, pero son una buena alternativa para las piezas posteriores.
Metal-porcelana. Las coronas dentales de este material pueden ser fabricadas del color de los dientes naturales (a diferencia de las coronas metálicas). Por el tipo de material, ocurre mas desgaste de las piezas oponentes ocurre comparado con las metálicas y las de resina. La porción de porcelana de la corona puede también astillarse o fracturarse. Lucen como un diente natural. Algunas veces la funda de metal de la corona puede traslucirse como una línea negra especialmente a nivel de la encía y más si se produce recesión o subida de la encía. Estas coronas son una buena opción para dientes anteriores y posteriores.
Resina: Estas coronas son menos costosas que otros tipos de coronas, de cualquier forma con el tiempo se pierde su sellado y son mas propensas a la fractura que las de metal porcelana. Estéticamente son aceptables para dientes anteriores.
Cerámicas o Porcelana: Este tipo de coronas proveen la mejor apariencia natural en comparación a cualquier tipo de corona, pueden ser lo más recomendable para personas con alergias a metales. Sin embargo, ellas no son tan resistentes como las coronas de metal-porcelana y desgastan un poco más los dientes oponentes, en comparación a las coronas de metal o resina. También son una buena opción para dientes anteriores.
Prótesis Parcial Fija (Puentes):
Es un aparato hecho a la medida anclado o soportado por un diente vecino, que remplaza uno o más dientes perdidos. Cuando un diente perdido es remplazado con esta prótesis fija, los dientes anterior y posterior a los dientes perdidos son preparados para servir como pilares para mantener la prótesis (reemplazo) de los dientes en su lugar.
Coronas y puentes son preparados de igual forma con materiales de alta calidad, como metales preciosos o semipreciosos, porcelana o una combinación de ambos. Estética, función y compatibilidad biológica son considerados cuando se selecciona el material más conveniente para usted.
Tratamiento de canales:
Adentro de cada diente hay una pulpa que nos provee de nutrientes y nervios que corren como hilos hacia abajo, a través de la raíz. Cuando la pulpa esta enferma o dañada los tejidos mueren. Si no removemos esto, nuestro diente se infecta y lo podemos perder, anteriormente si un diente tenia esta efección, probablemente estaba perdido. Actualmente el dentista remueve la pulpa, el canal de la raíz es limpiado y sellado para protegerlo, entonces nuestro dentista coloca una corona o una resina al diente para protegerlo y salvarlo.
Protesis Totales y Removibles:
Las dentaduras completas son la última solución. Mucha gente cree que requerirá dentaduras cuando sean adultos mayores, pero perder los dientes no es una parte normal del proceso de envejecimiento. Si tú cuidas tus dientes y combates la enfermedad periodontal, podrás mantener tus dientes por toda la vida.
Mantener siempre unos cuantos dientes naturales es mejor que perderlos todos. Los dientes naturales o una porción de los dientes naturales (raíces) pueden ayudarte a mantener el hueso en tu maxilar y pueden ayudar a darle soporte estable a puentes, sobredentadura o dentaduras parciales removibles. Tu dentista tratara de salvar la mayor cantidad posible de tus dientes. Si esto no es posible, puedes considerar una dentadura completa o una dentadura soportada sobre implantes.
Las buenas noticias son que las dentaduras no son lo que solían ser. Con los nuevos materiales y la tecnología de punta, los dentistas pueden fabricar dentaduras que se sientan confortables, luzcan naturales y te ayuden a mantenerte sano. Los problemas de las dentaduras como la irritación de las encías, estabilidad, ajuste y mal olor son signos que la dentadura no esta ajustada apropiadamente y puede necesitar un reajuste, rebase o volverla a hacer.
Aunque las dentaduras puedan lucir como dientes naturales, ellas no pueden trabajar como estos. Como miembros artificiales, las dentaduras no pueden realmente reemplazar sus funciones naturales. Tú tienes que aprender como usar tu dentadura, lo cual puede tomar muchos meses. Simples acciones como hablar y comer pueden sentirse diferente, y tienes que aprender a hacer ajustes.
Las dentaduras completas cubren toda tu maxilar, pueden ser superiores o inferiores. Alguna gente se refiere a ellas como placas. Las dentaduras completas descansan enteramente en la encía que cubre el hueso. De cualquier manera, un tipo de dentadura completa, llamada sobredentadura, descansa sobre algunos dientes remanentes que han sido forrados por tu dentista.
Mantener algunos dientes naturales y reemplazar los dientes perdidos con una sobredentadura tiene muchas ventajas:
-Tus diente naturales ayudan a mantener el hueso.
-Tus dientes naturales soportan alguna fuerza de mordida lo cual reduce la presión en otras áreas del maxilar.
-Tus dientes naturales mejoran la estabilidad de la dentadura y la hacen más fácil de manejar en tu boca.
-Tu sensación de donde esta tu maxilar en el espacio y la presión que tu ejerces en la dentadura es mejor que la sensación que tu tienes después de perder todos los dientes.
-Mantener algunos dientes te ayuda psicológicamente a aceptar tu dentadura.
Una sobredentadura usualmente es usada en el maxilar inferior donde algunos dientes pueden mantenerse, y es una opción para cualquier persona. De cualquier forma los dientes que se preservan deben mantener ciertos estándares de salud. Caninos y premolares son los dientes que se seleccionan más comúnmente por sus raíces largas y su posición en el maxilar.
El diente tendrá que ser tallado para ajustarse a la dentadura. Al tallar el diente puede ser expuesta la pulpa, por lo que el diente usualmente necesita un tratamiento de canales, el cual remueve la pulpa y la reemplaza con un material de relleno. El diente es cubierto con una delgada capa de metal llamada “domo”, los cuales descansan en la parte interna de la dentadura. Aditamentos también pueden ser puestos en las raíces para que la dentadura tenga mayor retención en la boca.
Las prótesis parciales removibles están compuestas de un esqueleto de metal con dientes de resina y áreas de acrílico. El esqueleto incluye ganchos metálicos u otros aditamentos, los cuales pueden mantener la dentadura en su lugar. De cualquier forma las dentaduras parciales tienen que ser removidas de una manera fácil para limpiarlas. Prótesis parciales fijas, popularmente llamados “puentes” son cementados en su lugar y simulan los dientes naturales de una mejor forma. Los puentes son más costosos que una prótesis parcial removible, y requiere unos dientes más sanos para soportarlos. Dos tipos de aditamentos son usados en prótesis parciales removibles: ganchos metálicos y aditamentos de precisión.
Los ganchos metálicos son una “C” tallada en el esqueleto metálico que descansa alrededor de un diente natural vecino. Este diente puede necesitar tallado para ayudarlo a sostener los ganchos y mantener la dentadura en su lugar.
Los aditamentos de precisión crean un receptáculo en un diente remanente. El receptáculo usualmente es cubierto con una corona y una parte extendida en la dentadura que ajusta en el receptáculo. Los aditamentos de precisión tienen ventajas. La dentadura es sujetada con las coronas del diente remanente, por lo que no tiene ganchos visibles y las fuerzas de la mordida son mejor distribuidas a lo largo del diente. De cualquier forma los aditamentos de precisión son más costosos que los ganchos metálicos, por lo que la mayoría de dentaduras parciales siguen usando ganchos para su retención.
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